제이제이성형외과

절개리프팅 - 다층 안면거상

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※ 수술 후 발생할 수 있는 합병증인, 출혈, 감염, 염증 등은 개인에 따라 정도의 차이가 있을 수 있으며, 수술결과 또한 개인에 따라 달라질 수 있습니다.

노화

얼굴노화는 골격을 감싸는 연부조직이 심층부 부터 밀도가 떨어져 골격과 조직이 이완되는 현상입니다.
얼굴살의 골격에 대한 밀착도가 떨어지면서 느슨해지는 부분(볼살, 턱밑살)을 중심으로 얼굴이 커지고, 그 경계에 팔자주름과 마리오네트 라인이 깊어집니다. 이러한 조직의 불규칙한 처짐으로 뚜렷하게 비쳐 보였던 턱선이 무너집니다.

심층밀착안면거상 - 심층압박마스크

느슨해진 심층부(SMAS, Plastysma)를 밀착시켜 젊은시절의 윤곽선을 재건합니다. 출혈이 적은 심층부를 박리해 밀착시키므로, 이전 세대 거상에 비해 효과가 뛰어나면서도 빠른 회복을 기대할 수 있습니다. 심층부 조직을 밀착시켜줍니다. (심층조직에 의한 효과)

피부는 밀착된 심층부를 긴장없이 감싸게 되어, 어색한 빵빵한 소세지 느낌이 아니라 자연스런 톤을 유지하므로, 봉합부 흉터가 넓어지는 현상을 줄입니다.

With aging, the structural integrity between the skeleton and soft tissues becomes weakened.
By restoring a compact harmony between the skeleton and the deep soft tissues (SMAS & platysma), the deep plane facelift achieves a remarkably natural yet dramatic rejuvenation without the overly tight or “overdone” look often associated with traditional facelifts, but rather like placing an invisible “corset” beneath the skin.

SMAS / Platysma활경근

SMAS (superficial musculoaponeurotic system)

(Superficial musculoaponeurotic system) SMAS와 platysma는 얼굴의 피부속 심층부의 속포장입니다.
노화는 얼굴의 겉포장과 속포장이 모두 느슨해집니다. 써마지 울쎄라가 바깥층을 주로 수축시켜 겉포장을 개선하는 반면, 심층안면거상은 피부 뿐 아니라, 속포장 즉 SMAS를 심층밀착시킵니다.

The Superficial Musculoaponeurotic System (SMAS) and platysma form the deep support layer beneath the skin. With aging, both the outer and inner layers of the face loosen. While Thermage and Ultherapy mainly tighten the surface, the deep plane facelift repositions the SMAS to restore firm, natural support from within.

고정인대 Retaining ligaments

코르셋 목거상 Corset Platysmaplasty

목의 활경근이 느슨해진 것을 양쪽에서 모아 코르셋처럼 밀착시켜, 늘어진 목의 조직들을 윗쪽으로 밀착시킵니다.

The loosened platysma muscles of the neck are gathered and tightened from both sides, like an inner corset, to re-drape and elevate the sagging neck tissues upward.

심층밀착안면거상의 진행

마취방법 Anesthesia	수술시간 Op	압박붕대 제거및 샴푸 Dressing off	실밥제거 Stitch removal	일상회복 Daily life
수면마취 Sedation	3h	3d	7d	2w
효과가 강한곳 Very effective	턱밑, 목윗부분처짐과 주름, 턱 윗부분 마리오네트, 팔자주름 아래 ⅔ Sub mentim, Jaw line, Lower nasolabial, Neck
효과가 약한곳 Minimal effective	동적인 주름, 팔자주름 최상부 Dynamic wrinkle, High nasolabial
지속시간 Longevity	10~15y / of 반거상 7~10y
부작용 Possible Complications	·혈종과 피부 굴곡 hematoma, surface irregularity ·흉터 keloid ·구렛나루와 귓볼의 미세한 변화 minor change in sideburn or earlobe.

"그럼에도 심층 밀착으로 얼굴크기가 줄어들며 자연스러우면서도 드라마틱한 변화가 가능한 “대체 불가능한 시술” 입니다. 지속기간 10~15y ."

Academic Recognition

1999년 보스턴에 본부가 있는 미국성형외과 학술지 Plastic & Reconstr Surgery에 “동앙인에서의 다층안면거상” Multiplane facelift with subperiosteal dissection for Oriental 이란 논문이 채택되어 게재된 바 있습니다.

While at Seoul National University Hospital, I authored the study “Multiplane Face Lift with the Subperiosteal Dissection for Orientals,” which was published in Plastic and Reconstructive Surgery (July 1999; 104(1): 237?244). Boston MA USA

미국 CBS 뉴스 특별 취재팀 Holly Williams 기자와 한국의 성형트렌드와 남성성형에 대한 내용으로 단독 인터뷰 진행

Conducted an exclusive interview with Holly Williams from the CBS News Special Coverage Team (U.S.) on the latest trends in Korean plastic surgery.

1916년 독일의사 Erich Lexer의 첫 시술이래 100년이 넘는 역사를 가진 절개안면거상술은 미국, 유럽 성형외과 전문의 사이에서 가장 안전하고 효과적인 동안시술로 연구되고 발전되어 왔습니다.

First pioneered by Erich Lexer in 1916, facelift surgery has advanced for over a century, becoming a well-researched, safe, and highly effective procedure embraced by leading plastic surgeons in the U.S. and Europe.

심층밀착안면거상의 대상

젊었을 때 보다 얼굴이 커졌을 때 Bigger face than the previous young face
얼굴에 잘못 주입된 이물질이나 이식지방을 제거할 때 Facial foreign body removal
양악수술이나 안면윤곽술 후의 피부 처짐 현상 Skin redundancy after facial bone surgery
급격한 체중감량 When you lose weight rapidly
턱선과 턱밑 목 부분이 처진 경우 Neck drooping
팔자주름 Nasolabial fold
심술보의 개선과 턱선을 펴는 효과 Jowl Effacement and Jawline straightening
턱밑과 목 Submentum and Neck
마녀턱 Saggy chin

흉터가 눈에 띄지 않을까요?

심층밀착안면거상은 구레나룻 라인 또는 귀 앞 라인을 따라서 절개를 진행하게 되는데 시간이 지남에 따라 그 흉터가 희미해져 잘 보이지 않게 됩니다.

절개선을 따라서는 흉터가 남습니다. 하지만 모발 내부, 귀 주변에 위치한 흉터는 눈에 잘 띄지 않습니다.

또 얼굴의 앞부분과 턱선 윗부분, 팔자주름과 앞쪽의 처짐을 개선하기 위해서라면 앞쪽 부분(귓볼 포함)을 절개하는 미니안면거상술 mini facelift 을, 턱선 아랫부분과 목을 개선하기 위해서는 귓볼 의 뒤쪽만 절개하는 히든거상 hidden facelift 을 이용해 불필요한 절개선의 연장을 피할 수 있습니다.

안면거상술에서 귀 앞을 지나는 절개선이 잘 보이지 않도록 하는 것은 매우 중요합니다. 이때 이주(tragus)의 형태에 따라 절개 방법이 달라질 수 있습니다.
이주가 주변에 비해 뚜렷하게 돌출되어 이주와 주변과의 경계선이 뚜렷한 경우에는 이주 앞 경계선을 따라 절개를 위치해 경계의 음영에 반흔을 감추는 이주앞 절개법을 사용하고, 이주가 평평하고 주변과 경계가 뚜렷하지 않고 넓은 형태인 경우에는 절개선을 이주의 뒤쪽으로 우회시켜 이주의 후면으로 반흔을 위치시키는 것이 더 효과적입니다.
일반적으로는 이주 뒤 절개(post-tragal incision)가 흉터가 덜 눈에 띄는 장점이 있어 더 자주 선택되지만, 이주가 현저히 돌출되어 있고 이주 앞쪽에 깊은 음영이 형성되어 있는 경우에는 이주 앞 절개(pre-tragal incision)가 더 적절할 수 있습니다.


이주 뒤 절개(post-tragal incision)	이주 앞 절개(pre-tragal incision)

"거상이 필요한 부분에 따라 절개선은 달라집니다."


귀앞 미니 거상 short scar lift 얼굴 앞부분 거상	귀뒤 목 거상 (히든거상) hidden lift 목과 하부 턱선 거상	심층밀착 안면거상 full facelift + neck lift 전체 거상

모근 보존 절개법 Transfollicular incision,Trichophytic incision

제이제이 거상은 절개선이 헤어라인 보다 안쪽에 숨겨지도록 하기 위해 모근보존 절개법 transfollicular incision을 사용합니다.
이는 절개선을 헤어라인 안쪽에 위치시키고 절개선보다 아랫쪽의 모근을 보존하고, 과잉 피부가 절제되고 더 아랫 쪽에서 올라온 피부 피판을 모근 위에 얇게 생착시켜 깊히 보존된 모근이 자라나와 절개선의 앞 부분을 가려주는 효과를 기대할 수 있습니다.

안면신경

심층밀착 안면거상술에서 가장 중요한 것은 안면신경을 잘 보존하는 것입니다. 리프팅을 시술하는 많은 의사선생님들도 바로 이 두려움 때문에 심층밀착 안면거상술 보다는 효과가 부족한 실리프팅, 혹은 간단한 리프팅을 권합니다. 그러나 기본적으로 안면신경은 SMAS층 아래에 위치해 있으므로 정상적인 다층 안면거상술에서 안면신경을 손상하는 일은 없습니다.

수술직후 약간의 신경기능이 약화되었다가 수주 내에 회복되는 경우는 있었지만, JJ성형외과에서는 한번도 영구적 안면신경 손상은 없었습니다.

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