제이제이성형외과

중년 눈성형 - 처진 눈-눈빛성형

※ 수술 후 발생할 수 있는 합병증인, 출혈, 감염, 염증 등은 개인에 따라 정도의 차이가 있을 수 있으며, 수술결과 또한 개인에 따라 달라질 수 있습니다.

누구나 예외없는 눈처짐

눈처짐은 노화로 눈위 피부(눈꺼풀, 눈썹, 이마)가 중력에 의해 처져 눈 앞을 커튼처럼 가리는 현상으로, 누구에게나 예외 없이 점진적으로 진행합니다.
초기에는 눈꺼풀이 불룩해져 눈빛이 사라지다가 점차 시야를 가리고 속눈썹과 처진 피부가 부딪혀 눈뜨기 힘들고 짓무르는 기능 문제가 생깁니다.

이마보톡스는 처진눈을 악화

눈썹을 움직이는 이마근육의 보상작용으로 이마의 주름이 깊어지는 것인데 여기에 보톡스 주사를 주입하면 이마 근육이 마비되어 이마 주름은 없어지지만 눈처짐은 더 심해지게 만듭니다.

안검하수가 아님

눈처짐의 원인은 피부가 눈동자 앞을 커튼처럼 가리는 것으로 눈뜨는 힘이 약해지는 안검하수가 아닙니다. 이를 잘못 진단하고 안검하수 수술을 하게되면 눈이 과개방 상태가 되어 더욱 많은 주름을 만들고, 눈 모양이 산처럼 변형됩니다.

상안검 기능상은 OK, but 인상이 변함

전통적인 “상안검 성형”으로 눈앞을 가리는 처진 피부를 오려내는 방법입니다. 시야를 확보한다는 기능면으로는 성공입니다. 하지만, 속눈썹 주변 얇은 피부가 사라져 두꺼운 피부가 접혀 두툼한 “테두리” 현상이 생깁니다.

송편모양 fusiform으로 피부를 절제하므로 중앙은 강하게 바깥쪽은 약하게 거상이 되어 눈의 중앙은 동그랗고 바깥은 처진 사나운 인상이 됩니다.

상안검성형과 눈매교정

상안검성형과 눈매교정은 잘못된 수술방법은 아닙니다. 눈처짐의 가장 큰 문제인 시야를 확보해준다는면에서는 성공적이나 처진 조직들 끝부분에서 잘라내고, 눈의 과개방을 만들어 사납고 어색한 인상을 만드는 것이 문제입니다.

눈썹하 거상

눈썹하 거상은 눈썹아래 피부를 절제해 당겨주는 수술입니다. 속눈썹 주변 얇은 피부결이 절제없이 보존되어 상대적로 자연스럽습니다. 다만, 눈썹 밑 피부절제도 송편모양 fusiform 이므로 중앙은 강하게 바깥은 약하게 올라가 눈모양을 왜곡시킵니다.

이를 보완하기 위해 “쌍꺼풀라인 리모델링” 과정(비절개 혹은 절개법)이 필요하기도 합니다. 부분적으로 선택된 부분을 강하게 올리는 특징이 있으므로 바깥쪽 눈처짐에는 매우 효과적입니다. 다만, 미간과 눈앞머리의 처짐과 주름을 개선하는 효과는 없습니다.

꽁지머리가 눈을 크게 하는 이유 : 내시경 거상의 원리

꽁지머리(올림머리, ponytail)를 하면 눈썹과 이마가 뒤로 당겨지면서 눈이 커보입니다. 이마와 두피는 그 아래 골격과 미끌미끌하게 움직이는 현상이 있으므로 머리카락을 뒤에서 묶어주기만 해도 이마쪽의 피부가 펴지는 현상이 생깁니다.

이처럼 머리를 뒤로 묶으면 두피와 이마가 뒤로 당겨지면서 앞쪽 이마와 눈썹이 펴지고 이어서 눈꺼풀의 피부가 당겨집니다.
이때 눈꺼풀 피부가 펴지면서, 진한 쌍꺼풀라인이 위로 당겨져 연하고 넓은 라인으로 바뀝니다. 불룩하던 눈꺼풀이 시원하게 얇아져 눈동자로 가는 빛이 늘어나 눈빛이 살아나게 됩니다.

피부절제가 없어도 거상이 가능한 이유

내시경 거상은 이마와 눈꺼풀의 피부를 펴주고 그 남는 피부를 머리의 뒷편으로 옮겨주고, 이 상태에서 밖에서 보이지 않는 두피에서 견고한 고정을 만들어 눈꺼풀을 펴주어 처진눈을 해결합니다.
주름을 잘라내는 것이 아니라 보이지 않는 곳으로 옮겨주기 때문에 회복이 빠르고 자연스럽습니다.

상안검보다 자연스러운 이유

전통적 처진눈 수술인 상안검성형, 눈썹하 거상의 경우 부위마다 거상이 되는 정도가 다르고 부분적인 거상을 합니다. 따라서 거상이 되는 부분과 그렇지 못한 부분의 차이로 인해서 크고 작은 왜곡이 생기는데, 내시경 거상은 눈썹과 주변의 미간, 관관자노리도 함께 거상을 하여 자연스럽고 빠른 회복을 기대할 수 있습니다.

내시경 거상이 “무섭지 않은 이유”

수술시간이 50분을 넘지 않을 정도로 짧습니다.
전신마취가 필요하지 않습니다.
두피나 이마를 “절제” 하지 않습니다.
흉터가 외부에 보이지 않습니다.
진하고 굵은 쌍꺼풀이 아니라 연하고 넓은 쌍꺼풀을 만듭니다.
엔도타인은 녹는 실같이 흡수되어 사라지므로 보형물이 아닙니다.
엔도타인이 사라지더라도 고르고 넓은 유착으로 10년간 유지됩니다.
눈꺼풀에 대한 직접 수술이 아니어서 회복기간이 가장 빠르며 7일째면 충분히 일상생활, 회사 출근이 가능합니다.

라인이 연하게 넓어지는 효과

대개 쌍꺼풀을 크게 만들면 라인이 진해집니다. 라인이 진해진다는 것은 라인의 깊이에 비해 주변이 불룩하다는것을 의미하고 “소세지”현상이라고 합니다. 내시경 거상에 의해 넓어진 쌍꺼풀은 쌍꺼풀 라인 주변의 피부를 펼쳐 얇게 하므로 라인이 “연하게 넓어집니다.”

내시경 거상

수면마취	수면마취 50분, 3~5개의 슬릿절개 1.5cm를 통해 내시경으로 눈썹과 안와고정을 풀어줍니다. 또한 미간주름을 만드는 추미근과 비배근 corrugator & procerusm을 약화시킵니다.
거상&고정	엔도타인으로 거상된 두피를 고정해줍니다. polylactic acid/polyglycolic acid 중합체로 11개월이면 흡수되어 사라집니다. 보형물이 아닙니다. (엔도타인 없이도 수술 가능합니다)
당일 퇴원	3일 후에 방문하고 샴푸해 드립니다. 7일째 실밥 제거 / 불편한점이 없다면 재방문하지 않으셔도 됩니다.
주의사항	1. 모든 이마주름이 사라지는 것은 아닙니다. 2. 헤어라인이 현재보다 7~9mm 정도 올라갑니다. 3. 이마와 두피에 감각이 수 주간 떨어지는 현상이 발생할 수 있지만 반드시 개선됩니다. 4. 출혈과 혈종이 발생할수 있습니다만, 적절한 조치로 최종적인 후유는 남기지 않습니다. 5. 엔도타인은 결국은 사라지지만, 초기에 불편이나 드물게 염증이 발생할 수도 있어 조치가 필요한 경우가 있습니다

노화에 의한 안검하수

노화에 의해서 대개 눈처짐이 발생하지만, 다른 형태로 진행되는 경우도 있습니다.

눈처짐과 달리 노화로 인한 눈위가 움푹 꺼지는 현상으로 피곤해 보이기도 하지만, 쌍꺼풀 라인 아래위의 피부가 서로 겹쳐지지 않기 때문에 눈을 뜰때 마찰이 커져 눈뜨기가 불편하며, 특히 오후 늦은시간에 더 심해집니다.

눈뜨는 근육힘이 약해진것이 아니라 피부사이 지방층이 사라져 저항이 심해져 뻑뻑하다는 증상을 호소합니다. 마찰을 줄이기 위한 지방주입과 눈매교정이 필요하며 일반적인 눈처짐 수술은 도움이 되지 않습니다.

하안검 성형 Eyebag, Dark circle

하안검 성형은 눈밑 지방층의 노화로 인한 처짐을 재배치 하여 다크서클과 주름을 완화합니다.